医療法人社団いとうひろし内科・糖尿病内科クリニック

【2023年11月号掲載】

【住所】札幌市中央区北４条西29丁目１‐14
【TEL】 ０１１‐２１３‐７５９３
【URL】https://www.itoh-hiroshi-c.com/

食べる順番ダイエット、「ＤＰＮチェック」で神経障害を早期発見

　伊藤博史理事長は旭川医大の元准教授で、２０１５年に開業。
　日本糖尿病学会の診療ガイドラインが改定され、同院でもその改定に沿った血糖のコントロールを行っている。

「特に高齢者の糖尿病では、フレイル（虚弱）の予防のために極端な体重減少を避け、また認知機能を損なわないように低血糖をきたさない治療が大切」と伊藤理事長。

　ここ数年、新薬が出回るようになり、ＳＧＬＴ２阻害薬の適用拡大やＧＬＰ‐１受容体作動薬の経口剤の登場が注目されているが、同院では新薬を一律に処方するのではなく、患者の病態に即した薬の使い分けを行っている。

　食事療法では、食事の最後に糖質を摂ることで血糖の上昇を抑える「食べる順番ダイエット」を推奨。週２回、管理栄養士による栄養指導にも力を入れている。
　また神経伝導検査装置「ＤＰＮチェック」を導入し、末梢神経障害の早期発見にも努めている。これは足に電極を付けて伝導速度や振幅を測ることで簡便に検査できる。

「神経障害では糖尿病網膜症や糖尿病性腎症に先んじて症状が出やすいので、この検査は他の合併症の早期発見にも役立っています」（伊藤理事長）